백내장수술비 통원비로 지급하는 보험회사, 대법원 판결 근거와 대처법
화수미제
최근 보험사는 실비보험 가입자 중 백내장 수술 환자에게 입원비가 아닌 통원비로 지급하고 있어 분쟁이 이어지고 있습니다. 4세대 실비보험 기준 1년 5,000만원 한도로 입원치료에 대한 보험금을 지급하는 것과는 달리 통원치료 1일 한도 최대 20만원 입니다. 수백만원씩 하는 백내장수술비를 입원치료로 받는 경우 80%~90%까지 받을 수 있지만, 통원치료의 경우 1일 한도 20만원까지만 지급받을 수 있습니다. 통원비로 받은 분들은 보험금을 지급받지 않고 금감원에 민원을 넣어보지만, 지금 분위기로는 입원비로 인정받기 쉽지 않아보입니다. ㅜㅜ 그럼 보험사는 왜 이렇게 까다로운 기준을 적용해 보험금을 지급하려 할까요? 백내장 수술은 2019년 기준 689,919건으로 국내 주요 33개 수술 중 수술건수 1위로, ..